输卵管粘连是慢性盆腔炎的一种表现，可分为输卵管管腔粘连和周围粘连。绝大多数是由于生殖系统感染没有及时治愈或手术感染引起的。输卵管粘连堵塞严重时，粘连分为三度：输卵管粘连一度；输卵管与宫角粘连二度；输卵管壶部与伞口粘连三度。

输卵管粘连一般通过子宫输卵管造影或输卵管通液检查确诊，输卵管造影较清晰。输卵管造影的正常表现为宫腔呈倒三角形，子宫两侧输卵管弯曲，自然柔软，造影剂广泛分散，边缘呈模糊鱼网状或混浊絮状。

输卵管管腔粘连是指在炎症的刺激下，纤维组织增生引起的输卵管管腔粘连。这种情况可导致输卵管通而不畅或输卵管通而不畅，造成输卵管妊娠或继发不孕。输卵管周围粘连主要由盆腔炎、子宫子宫内膜异位症、手术损伤、结核等疾病引起。输卵管与周围结缔组织之间的粘连会影响输卵管的行走，从而影响输卵管拾卵和妊娠的功能。

输卵管粘连也会影响输卵管运输卵子的功能，是导致输卵管性不孕或宫外孕的常见因素。其临床表现为白带增多，颜色、气味和特征发生变化。输卵管周围粘连表现为弯曲、僵硬或固定，造影剂在盆腔内弥散较少或不均匀。需要通过腹腔镜或开腹手术进行诊断。如果确诊为输卵管粘连，建议尽快治疗。如果病情较轻，口服中药和中草药可以活血化瘀，局部保留灌肠，在一定程度上改善输卵管粘连。但如果备孕心切，保守治疗效果不佳，建议手术治疗。

手术治疗一般采用腹腔镜手术分解粘连，或钢丝介入等手术治疗，术后半年是备孕的最佳时期，由于输卵管粘连复发性强，半年后可再次手术。如果术后半年积极备孕，仍然没有达到理想的怀孕效果，可能就要尝试其他的治疗方法了。

如果输卵管问题多次复发，导致受孕困难，建议直接采用辅助生殖技术助孕，这也是为了在育龄期抢占先机，卵子质量。如果在治疗输卵管粘连的道路上花费了大量的时间和精力，却依然不见效果，此时，也许一个家庭就错过了最佳的建设时期。选择试管婴儿-胚胎培养技术，不仅可以避免浪费大量时间，给自己太大压力，还可以降低宫外孕的风险。

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